这是哪吒?36岁孕妇产下一“透明蛋”,里面的男宝宝居然还在动

2019-11-14 18:02:59
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几天前,动画电影《德仁的魔鬼孩子来到世界》非常受欢迎。德仁出生时,主角是一个大肉球,引起了网友的热烈讨论:这是“胎生”还是“卵生”?在福州,也有许多像查娜一样出生的婴儿。最近,一位医生写了一篇文章——“再给我两分钟来学习如何呼吸!”“在朋友圈子里疯狂转,许多人对医务人员赞不绝口。

文章说,36岁的三明年轻女子小玲(化名)已经结婚8年,没有怀孕。今年年初,她成为试管婴儿,并最终怀上了孩子。然而,仅仅怀孕36周后,她突然遭受腹痛和阴道出血。发现胎儿臀位和帆状胎盘。如果不及时进行剖腹产,胎儿可能会早逝。形势危急!她急需剖腹产。7月16日,医生尝试了“encaul”手术,让小玲成功产下了一个“带壳婴儿”——一个5公斤重的男婴出生时被包裹在胎膜胶囊里,像一个巨大的透明蛋,最大限度地保护了胎儿和产妇。

记者在文章中找到了医生,省妇幼保健院产科主任潘勉。他说,通常,婴儿的出生伴随着第一声啼哭,这是他们的呼吸系统开始适应新世界的标志。然而,当婴儿出生时,婴儿被包裹在胎膜囊里,就像它仍然在母亲的身体里一样。直到医生打开羊膜囊并清洗婴儿呼吸道的羊水,他才开始哭,这比其他婴儿晚了2分钟。

潘主任说,严格来说,“贝壳宝贝”是一句民间谚语。事实上,覆盖新生儿的薄层“外壳”是胎膜。每个婴儿在母亲的子宫中都有这样一层胎膜。在传统的剖宫产术中,医生会在分娩前切开胎膜,而小玲则采用“封闭式”手术。英语“encaul”的意思是“头盔”,可以理解为婴儿出生后遮住头部和面部。

采用这种方法的原因主要是因为早产儿比足月儿脆弱得多。近年来,早产是新生儿死亡的最重要原因。通过包裹手术分娩的早产儿仍然像母亲一样包裹着他们,可以减少出生后皮肤水分的流失,避免出生后体温的迅速下降,减少剖宫产对早产儿的伤害,大大降低早产儿尤其是极低体重儿的窒息率,防止羊水栓塞。即使手术不成功,小玲仍然可以继续传统的剖宫产术,这给了她更多的选择。

因为胎膜像蝉一样薄,容易破裂,所以很难生产胎膜完好的胎儿。目前,中国只有少数医院实施这项技术。在福州,小玲是第一个生下“带壳婴儿”的女人。在过去的3个月里,又有10个婴儿以这种方式出生。

据媒体8月2日报道,通常在孩子出生时,胎膜囊(也称为羊膜囊)会自然破裂,这通常被称为“羊水破裂”。一些婴儿出生时仍然完全包裹在胎膜中的情况很少见。7月26日,福州市第一医院产下一名特殊婴儿,他仍被包裹在这样一个“保护壳”中。他出生的方式如此奇怪,实际上医生的意图就是这样做,只是为了保护母亲和孩子。

马宝的名字叫佩佩(别名),今年28岁。当她怀孕超过7个月时,她突然出现面部水肿。她的家人带她去福清妇幼保健院进行产前检查,发现她不仅有高血压,还有蛋白尿。产前检查后,医生认为佩佩患有早发性重度子痫前期,病情严重,于是他给福州第一医院打电话,第一次将她转诊到医院的产科重症监护室。

佩佩入院后,第一市立医院的产科医生立即给予佩佩解痉和抗高血压治疗。很快,各种指标显示佩佩的胎儿患有宫内缺氧,她的血压也不稳定,达到170/109毫米汞柱。如果手术不及时进行,佩佩可能患有进行性高血压、子痫、胎盘早剥、心脑血管意外,婴儿随时可能在子宫内死亡。

虽然佩佩离预产期还有将近12周的时间,但为了挽救成人和儿童,主任医师齐碧茹决定对佩佩施行剖宫产术,以保护胎膜。

早产儿保留胎膜剖宫产的目的是减少剖宫产对早产儿的损害,大大降低早产儿尤其是极低出生体重儿的窒息率齐碧茹说,传统的剖宫产术是在胎膜破裂后取出胎儿,而佩佩子宫的下段没有很好地成形。如果仍然采用传统的方法,很容易造成胎儿难以分娩。但是,如果在剖宫产时胎膜囊能被保存,并且羊水能通过破膜被吸入,则可有效减少胎儿羊水吸入和窒息的发生,同时胎膜囊内的羊水可用于抵抗外界刺激,减轻子宫收缩对胎儿及其附件的压力;另一方面,胎膜囊的完全分娩和水的破裂也可以防止羊水进入母亲体内,并防止羊水栓塞威胁母亲。

7月26日上午9点,医生为佩佩进行了剖腹产。医生用小刀轻轻切开子宫肌层,小心地分开子宫切口,将胎儿、整个胎膜囊和胎盘从子宫中取出。这时,婴儿仍然完全被胎膜包裹着,就像一个巨大的透明蛋。医生轻轻地打开胎膜,清洗婴儿呼吸道的羊水。婴儿像一只破茧的蝴蝶,张开双臂大声哭了起来。母子平安!在场的所有医务人员都松了口气。

据了解,胎膜非常薄,容易破裂,因此在剖宫产术中很难完全保留胎膜并分娩胎儿,这需要医生的临床经验和手术技巧。目前,国内只有少数医院开展此项技术,这是福州市第一医院的首例,福州地区尚无相关报道。

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